A cidade de São Caetano do Sul tem, proporcionalmente, o maior número de mortos por coronavírus na Grande SP. Foram 302 óbitos por 100 mil habitantes, encabeçando uma lista que, entre as dez primeiras, conta ainda com outras três cidades do ABC —Santo André, São Bernardo e Mauá. O levantamento da reportagem foi baseado em dados do Seade.

Calcular o número de mortos por 100 mil habitantes é uma forma de estabelecer uma comparação confiável entre cidades com diferente quantidade de moradores. Por exemplo, a capital paulista, com 11,9 milhões de pessoas, é também o município com o maior registro de mortos durante a pandemia (mais de 20 mil, até esta terça), obviamente. Quando o total é ponderado pelo tamanho populacional, São Paulo fica em 10º lugar entre as 39 cidades da região metropolitana.

O número tão elevado de mortos por 100 mil habitantes após um ano de pandemia pode ser explicado pela faixa etária da população de São Caetano, bastante envelhecida. A cidade do ABC tem praticamente um em cada quatro moradores com 60 anos ou mais (23,7%). Fora isso, tem também, disparado, o maior índice de envelhecimento da Grande SP, com três idosos para cada duas crianças e adolescentes de até 14 anos. Até o surgimento das novas variantes, a velhice foi um fator decisivo para determinar a sobrevivência ou não de pessoas contaminadas pelo coronavírus.

Em 11 de março, o Agora mostrou que parte do comércio local desrespeitou regras da fase vermelha e o prefeito em exercício Tite Campanella (Cidadania) pediu na Justiça a volta à fase laranja, menos restritiva.

Ponderação

A população idosa é um fator tão preponderante para alçar São Caetano ao topo do ranking de mortos por 100 mil habitantes que, excluídos aqueles com 60 anos ou mais, a cidade do ABC cai para o 13º lugar onde, proporcionalmente, mais se morreu por Covid-19 na região metropolitana.

Com a rápida mutação do vírus e a mudança no perfil dos mortos desde o início do ano, vale a pena colocar em foco outras cidades que já têm, proporcionalmente, um elevado número de mortos mais jovens, com idade inferior aos 60 anos.

Nesse grupo, destaca-se Barueri. A cidade da região oeste da Grande SP tem 79 mortos a cada 100 mil habitantes com menos de 60 anos. Dentro dessa faixa etária, a média na metrópole é de 48 óbitos a cada 100 mil moradores.

Entre os mais jovens, os números apontam também para cidades do ABC. Santo André, Mauá e São Bernardo do Campo estão entre as dez onde mais se morreu por Covid-19, proporcionalmente, abaixo dos 60 anos.

Pastor perdeu a sogra após 34 anos de convivência

O pastor José Wellington de Melo, 53 anos, perdeu a sogra no último dia 13 de março, vítima da Covid-19. Moradora de São Caetano do Sul (ABC), Alice Maria Bargan, 79, sentiu dores de cabeça e pelo corpo, passou 19 dias internada e não resistiu à contaminação pelo novo coronavírus. "A doença é real, existe. A gente sentiu um corte na carne com a perda da minha sogra. Foram 34 anos de convivência, uma perda irreparável", conta Melo, que também se infectou. Pouco antes, a filha dele, de 20 anos, também tinha contraído a doença. Ambos se recuperaram em casa, permanecendo isolamento.

A família de Melo e a sogra dividiam o mesmo quintal, mas viviam em casas diferentes. Segundo ele, Alice saía pouco, só para ir ao médico, e mesmo assim acabou contaminada. O pastor conta que o atendimento por parte da saúde municipal foi rápido e atencioso, mas não houve como salvar a idosa. "Ela era cardiopata, usava marca-passo. Afetou a parte respiratória, comprometendo 50% do pulmão", relata.

Segundo Melo, conversas sobre familiares que morreram em decorrência da Covid-19 são comuns em São Caetano. "Temos vizinhos, inclusive, que perderam familiares. Hoje mesmo, conversei com um rapaz que perdeu a mãe com 72 anos."

Diante de tantas mortes, o pastor faz um apelo à população. "A mensagem é uma só, para todos se cuidarem e realmente manterem o distanciamento. A doença é uma realidade."

Resposta

A secretária da Saúde de São Caetano do Sul (ABC), Regina Maura Zetone, cita a taxa de envelhecimento da população, a densidade demográfica, o fato de o município estar cercado pela mancha urbana da Grande SP, entre outros, como fatores que aumentam o riscos, na comparação com as demais cidades. “São Caetano, por exemplo, teve apenas 13% dos óbitos que teríamos, caso adotássemos um padrão de controle similar a média do que foi aplicado na região metropolitana. Ou seja, caso tivéssemos mantido os padrões médios de controle de toda a região, hoje estaríamos com algo ao redor de 3.400 óbitos”, diz.

Entre diversas medidas, cita a criação de um comitê de combate à Covid-19 ainda em fevereiro 2020, coleta de exames em casa, monitoramento dos casos, limpeza de espaços públicos e outros. “Implantamos o programa Disque Coronavírus onde, por meio do coronasaocaetano.org o morador agenda a auto coleta domiciliar para atendimento de casos suspeitos, coleta de PCR e monitoramento por telemedicina dos casos positivos e contactantes desde o início da pandemia, que permanece até hoje”, diz.

Regina Maura afirma também que foram adotadas medidas para aliviar o serviço público de saúde. “Implantamos, entre abril e agosto de 2020, um hospital de campanha para dar apoio ao nosso sistema hospitalar e aliviar a pressão no sistema de saúde pública”, diz.

A secretária afirma que o sistema do município é estruturado para atender de forma integral seus munícipes, particularmente os da terceira idade, que tem políticas públicas específicas de prevenção de doenças e promoção de saúde.

Segundo Regina Maura, ninguém está feliz com os resultados, mas “continua se esforçando e obtendo um desempenho que, se não é ideal, pelo menos foi suficiente para salvar as vidas de quase 3.000 pessoas que vivem em São Caetano, e que teriam morrido, caso tivéssemos adotado o padrão médio de administração que foi adotado na Região Metropolitana de São Paulo”.

A Prefeitura de Barueri diz que o município, além de contar com uma grande população flutuante (cerca de 250 mil pessoas entram e saem da cidade todos os dias para trabalhar), recebe diariamente pacientes de cidades vizinhas em grande proporção (35% a 40% de pacientes de fora). “A situação atual é ainda mais crítica neste momento de pandemia, com a falta de vagas cedidas pelo Estado, ficando o município acolhendo a todos os casos em nosso sistema de saúde”, diz, em nota.

A administração municipal de Barueri afirma também que abriu novos leitos de UTI, Suporte Ventilatório e Enfermaria. “A prefeitura, além de abrir mais 100 novos leitos para tratamento com equipes especializadas, aderiu ao lockdown nas duas últimas semanas, bem como antecipou alguns feriados para a próxima semana em uma tentativa de diminuir a contaminação”, afirma.

Sobre a questão das vagas levantada pela Prefeitura de Barueri, a Secretaria Estadual da Saúde afirmou que a demanda de transferências para casos de COVID-19 registradas na Cross (Central de Regulação e Oferta de Serviços de Saúde) cresceu 117% em comparação ao pico da pandemia: atualmente, são cerca de 1,5 mil pedidos por dia, contra 690 em junho de 2020, quando foi o auge da primeira onda. Já houve cerca de 190 mil regulações desde março do ano passado.

Segundo a secretaria, a regulação depende da disponibilidade de leitos e de condição clínica adequada para que o paciente seja deslocado com segurança até o hospital de destino.

Veja os números*

Cidades	Óbitos	Mortes/100 mil habitantes
São Caetano do Sul	456	302
Santa Isabel	142	256
Santo André	1.581	228
Barueri	590	222
São Bernardo do Campo	1.723	211
Mauá	871	188
Mogi das Cruzes	816	187
Osasco	1.269	186
Guarulhos	2.418	178
São Paulo	20.634	173
Poá	197	169
Arujá	149	164
Taboão da Serra	460	160
Biritiba Mirim	50	153
Diadema	601	148
Guararema	44	148
Caieiras	150	147
Itapecerica da Serra	246	144
Carapicuíba	563	142
Salesópolis	24	142
Suzano	414	141
Itapevi	338	140
Ribeirão Pires	164	137
Cajamar	105	133
Santana de Parnaíba	184	131
São Lourenço da Serra	20	127
Embu-Guaçu	86	125
Itaquaquecetuba	470	125
Cotia	308	123
Franco da Rocha	178	116
Mairiporã	115	115
Jandira	143	114
Ferraz de Vasconcelos	208	107
Francisco Morato	185	105
Juquitiba	32	105
Rio Grande da Serra	50	99
Embu das Artes	264	97
Vargem Grande Paulista	45	84
Pirapora do Bom Jesus	9	47

Veja os números entre a população com menos de 60 anos

Cidade	Menos de 60 anos	Mortes por 100 mil
Barueri	187	79
Santa Isabel	31	66
Santo André	364	64
Mauá	251	62
Mogi das Cruzes	215	58
Osasco	332	57
Guarulhos	670	56
São Bernardo do Campo	385	56
Poá	56	56
Biritiba Mirim	15	53
Itapevi	113	52
São Lourenço da Serra	7	52
São Caetano do Sul	59	51
Guararema	13	51
Suzano	125	49
Taboão da Serra	124	49
Cajamar	33	47
Carapicuíba	159	46
Cotia	102	46
São Paulo	4.515	45
Arujá	35	44
Itaquaquecetuba	145	43
Caieiras	38	43
Salesópolis	6	42
Ferraz de Vasconcelos	72	42
Ribeirão Pires	41	41
Jandira	45	41
Franco da Rocha	55	40
Itapecerica da Serra	61	40
Diadema	140	39
Rio Grande da Serra	17	38
Francisco Morato	57	36
Embu das Artes	88	36
Vargem Grande Paulista	16	34
Santana de Parnaíba	40	32
Embu-Guaçu	18	30
Mairiporã	21	24
Juquitiba	3	11
Pirapora do Bom Jesus	1	6

*até terça-feira (23)

Fonte: Seade