O Instituto Butantan iniciou uma campanha em busca de pessoas que já tiveram Covid-19 para que doem plasma. O material, que é a parte líquida do sangue, está sendo utilizado em caráter experimental para o tratamento de pacientes que estejam com a doença em sua fase inicial, com até 72 horas desde o início dos sintomas.

"O sangue é formado por dois grandes componentes: a parte líquida, que é o plasma, e os elementos figurados, que são as plaquetas, hemácias e leucócitos", explica o médico hematologista Juliano Cordova Vargas, professor do Centro Universitário São Camilo.

"Quando a gente tem um processo infeccioso, é muito comum localizar no plasma os anticorpos contra aquele agente que o organismo reconheceu e combateu. Isso acontece com a Covid", acrescenta o professor. Por esse motivo, o chamado plasma convalescente —isso é, das pessoas que já tiveram o coronavírus— é usado nos doentes, para que haja estímulo à produção de anticorpos.

Em um vídeo publicado nas redes sociais do Butantan, o diretor do instituto, Dimas Covas, afirmou que o tratamento com plasma convalescente é uma "vacina instantânea".

"A intenção é transferir ao paciente, de maneira passiva, anticorpos, até que seu próprio organismo tenha tempo para montar sua resposta imune. Os dados disponíveis, até o momento, indicam que o plasma de convalescente funciona bem contra as variantes existentes no Brasil", diz o Butantan, em nota.

Segundo o instituto, esse tipo de tratamento "já foi utilizado em outras doenças infecciosas como a poliomielite, sarampo, caxumba, entre outras". O Butantan cita infecções, como gripe espanhola, SARS, MERS e ebola.

Vargas acrescenta, porém, que os estudos sobre a eficácia da terapia com plasma convalescente em casos de Covid ainda estão em fase preliminar. O próprio Butantan afirma que não tem dados consolidados de resultados obtidos a partir desse tratamento.

Mesmo assim, o especialista considera a iniciativa válida. "A Covid pegou todo mundo desprevenido e, por isso, começou-se a pensar em estratégias. Estamos trocando o pneu com o carro andando", diz.

O Butantan afirma que o projeto-piloto está sendo feito, por enquanto, em somente três cidades paulistas: Araraquara (273 km de SP), Batatais (352 km de SP) e Santos (72 km de SP). "A ideia é ampliar para todo o estado de São Paulo por meio de parcerias com às prefeituras", diz o instituto.

O procedimento para doação de plasma é semelhante ao de uma doação de sangue convencional. Para doar, a pessoa precisa ter se recuperado da Covid há pelo menos 30 dias, estar em boas condições de saúde, ter entre 16 e 69 anos (desde que a primeira doação tenha sido feita até os 60, pois, segundo os protocolos, quem tem 61 anos ou mais e nunca doou sangue está inapto) e ter pelo menos 50 quilos. Menores de 18 anos devem apresentar autorização do responsável. A doação pode ser feita em qualquer hemocentro parceiro do Butantan no estado.

Para receber o plasma convalescente, a pessoa deve estar com sintomas da Covid-19 iniciados em até 72 horas, além de apresentar uma ou mais das seguintes indicações: ser imunossuprimido, ter 60 anos ou mais ou possuir comorbidades (diabetes, hipertensão, coronariopatia ou obesidade).

A administração do plasma convalescente no paciente infectado pelo coronavírus é parecida com uma aplicação de soro ou com uma transfusão de sangue comum. Uma bolsinha com 200 a 500 ml é colocada ao lado da pessoa e o líquido vai sendo injetado aos poucos. Segundo o Butantan a infusão pode ser feita em um ou mais dias.

Saiba mais sobre o tratamento

O que é o plasma?

• É a parte líquida do sangue

Por que é utilizado?

• Ele concentra os anticorpos produzidos pelo corpo para combater uma doença. Estudos indicam que o uso do plasma do paciente recuperado pode ajudar no tratamento de quem ainda está doente

Quem pode doar?

• Pessoas que tenham tido Covid-19 e que estejam totalmente recuperadas há pelo menos 30 dias

Quais são os critérios para doação?

Os mesmos de uma doação de sangue convencional:

• Ter boas condições de saúde no momento
• Ter entre 16 e 69 anos, desde que a primeira doação tenha sido feita até 60 anos (menores de 18 anos devem ter autorização do responsável)
• Pesar no mínimo 50 kg
• Ter dormido pelo menos 6 horas nas últimas 24 horas
• Evitar alimentação gordurosa nas 4 horas que antecedem a doação

Quem pode receber o plasma convalescente?

O tratamento é indicado para pessoas que tenham iniciado os sintomas da Covid-19 em até 72 horas ou que tenham diagnóstico confirmado por exame. Além disso, é necessário preencher uma ou mais condições abaixo:

• Pacientes imunossuprimidos (especialmente aqueles tratados com anticorpos monoclonais anti-CD20)
• Pacientes com 60 anos ou mais
• Pacientes com comorbidades: diabetes, hipertensão, coronariopatia e obesidade

Como é feita a aplicação do plasma no paciente?

• É como uma aplicação de soro ou uma transfusão de sangue comum

Onde a doação pode ser feita?

• A lista de hemocentros parceiros do Butantan pode ser acessada aqui

Onde o tratamento está sendo feito?

• O projeto-piloto é realizado nas cidades de Araraquara, Batatais e Santos. Segundo o Butantan, a ideia é ampliar o projeto para todo o estado, por meio de parcerias com as prefeituras
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Fontes: Instituto Butantan e Juliano Cordova Vargas (professor de Hematologia do Centro Universitário São Camilo)